Los problemas gastrointestinales (GI) son una de las dolencias más comunes. No hay muchos medicamentos que se puedan tomar, con pocas excepciones, por casi todos los que sufren trastornos digestivos. Uno de ellos es Cisapride, un remedio efectivo y fácil de usar.
Descripción de la droga cisapride
Problemas digestivos: indicaciones para la prescripción de cisapride
Cisapride pertenece a las drogas serotoninérgicas. Está disponible como tabletas para la administración oral, y en forma de suspensión: polvo cristalino, disuelto en agua. Está indicado para su uso en el diagnóstico de una serie de problemas con el tracto gastrointestinal:
- Paresis gástrica, incluso si su apariencia fue causada por la neuropatía diabética
- Gastroectomía parcial o vagotomía
- Manifestaciones dispépticas
- Estreñimiento idiopático, que incluye estreñimiento crónico
- Reflujo
- Atonía gástrica
- Varios problemas gastrointestinales en bebés: regurgitación, síndrome de regurgitación.
Debido a su composición, la cisapride afecta todo el tracto gastrointestinal, normaliza la actividad del esfínter gástrico superior (evita la expulsión de los alimentos al esófago), mejora la peristaltismo (conductividad) del intestino, aumenta su tono.
El principio de acción de la droga no se estudia a fondo en este momento. Existe la opinión de que sus propiedades útiles están asociadas con la estimulación de la formación de acetilcolina en el nervio colinérgico.
La cisapride también se puede utilizar para la prevención de algunos problemas GI, como la estasis y el reflujo.
Instrucciones para el uso de cisapride
Cisapride se refiere a las drogas tomadas por vía oral, es decir, oralmente. Sin embargo, se caracteriza por una tasa de acción relativamente baja. Si la mayoría de las drogas tienen un efecto beneficioso media hora a una hora después de ingresar al intestino, el cisapride comienza a ser absorbido solo después de 60-90 minutos.
El régimen de dosificación depende directamente de la edad del paciente. Según las instrucciones para el uso del medicamento, se debe observar el siguiente régimen para diferentes grupos de edad:
- Adultos: 10 mg de suspensión de una sola sesión; Con síntomas agudos de problemas digestivos, la dosis se puede aumentar a 20 mg; Take hasta 4 veces al día.
- Niños menores de 6 años: 0. 3 mg en una administración no más de 3 veces al día.
- Niños de hasta 12 años – 2. 5 mg a la vez; La dosis se puede aumentar a 5 mg; Take hasta 2 veces al día.
Es necesario seguir con precisión el cronograma de la administración de cisapride. La droga debe tomarse estrictamente antes de una comida, a más tardar 15 minutos. La última ingesta debe llevarse a cabo antes de acostarse. Por conveniencia, el fármaco se produce en tabletas de dos tipos: 5 y 10 mg (1 ml de polvo cristalino es igual a 1 mg de la droga).
Se debe ejercer una precaución particular al usar cisapride para tratar los problemas de GI y eructar en los bebés. Se les puede dar la droga solo después de que los recién nacidos alcancen los 3 meses. En el caso de los bebés prematuros, se recomienda reducir la dosis a la mitad. La dosis de cisapride para tomar de niños pequeños, gracias a su liberación en forma de tabletas y suspensión, es muy fácil de llevar a cabo.
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Contraindicaciones de cisapride
Hay muchas contraindicaciones, por lo que las instrucciones deben aprender con cuidado.
Como un remedio muy fuerte, Cisapride tiene una serie de contraindicaciones para usar. Está completamente prohibido para su uso simultáneamente con fármacos que inhiben la isoenzima CYP3A4. También es necesario abstenerse del fármaco si se toman medicamentos a base de azol, a menudo incluidos en los inhibidores antifúngicos.
Además, la cisapride no se recomienda para personas diagnosticadas con arritmia gástrica. No está completamente prohibido, pero debe tener cuidado al tomar el medicamento para aquellos que sufren de insuficiencia crónica: tracto respiratorio y pulmones, riñones e hígado, sistema cardiovascular. Especialmente el último punto es importante para las personas que tienen una alta probabilidad de desarrollar AV-Blockade del tercer grado (perturbación del ritmo cardíaco).
Cisapride es peligroso en la entrada directa a la sangre humana y al plasma. Por esta razón, los pacientes deben tomar con cautela en los siguientes casos:
- Habiendo sufrido recientemente cirugía abdominal.
- Sufrir de sangrado frecuente en el tracto gastrointestinal.
- Madres embarazadas y lactantes.
- En problemas obstructivos del estómago y los intestinos.
- En enfermedades perforantes del sistema digestivo.
Especialmente cauteloso debe ser la recepción de cisapride en el embarazo y la lactancia materna. Aunque la droga no está completamente prohibida incluso durante la lactancia, los expertos aconsejan rechazar la droga por completo para las mujeres en el trimestre del embarazo III. Dado que el cisapride también está contenido en la leche materna en pequeñas cantidades, lo que puede afectar el apetito del bebé, es mejor reemplazarlo con análogos más seguros.
En algunas enfermedades, como la insuficiencia renal, no es necesario abandonar completamente el cisapride: es suficiente reducir la dosis a la mitad (5 mg para un adulto).
Efectos secundarios de cisapride
Cisapride se refiere a drogas de acción fuerte, que pueden afectar el trabajo no solo de los órganos gastrointestinales, sino también del sistema nervioso. Por esta razón, tiene una serie de efectos secundarios, en la manifestación de los cuales es mejor negarse temporalmente a tomarlo. Tales efectos secundarios de cisapride incluyen:
- Efectos en el sistema urinario: con mayor frecuencia expresados en orinación más intensa y rápida.
- Efectos sobre el sistema cardiovascular: la aparición de taquicardia, arritmia ventricular (falla del ritmo del corazón).
- Efectos en el sistema nervioso central: migrañas, en casos excepcionales hay convulsiones.
- Efectos sobre el sistema digestivo: incomodidad, dolor de estómago, calambres, retumbar, diarrea suave y diarrea.
- Mala salud en caso de intolerancia individual a la droga o algunos de sus ingredientes constituyentes.
En algunos casos, los efectos secundarios descritos anteriormente pueden ocurrir cuando se viola la dosis. La mayoría de los problemas estomacales se resuelven a la mitad de la dosis.
Debido a la gran lista de posibles efectos secundarios, es mejor tomar cisapride bajo la supervisión de un médico.
Interacción de drogas de cisapride con otras drogas
Cisapride no está registrado en Rusia
Un número significativo de medicamentos tiene antagonismo con las cualidades útiles de cisapride cuando se toman simultáneamente. El uso de este fármaco no tiene sentido en paralelo con algunos antibióticos (grupos de macrólidos: troleandomicina, etc.), inhibidores (indinavir y otras proteasas del VIH comunes).
Las drogas basadas en las cualidades completamente útiles de Nefozadone de cisapride no se cancelan, pero ralentizan su efecto. Hubo casos registrados cuando el cisapride en combinación con amantidina condujo a un aumento del temblor: contracciones musculares no controladas, espasmos. El fármaco promueve una absorción más rápida en el torrente sanguíneo de diazepam, que puede contribuir al desarrollo de la sedación.
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Si combina el medicamento con digoxina, se puede registrar un ligero impedimento a su solubilidad en el plasma. Cuando se toman junto con una serie de otras drogas, se puede desarrollar cardiotoxicidad aditiva.
Cisapride no está registrado en el territorio de la Federación de Rusia, por lo que pueden ocurrir interacciones negativas de drogas con otras drogas.
Una de las principales ventajas de Cisapride es que los adultos pueden tomar no solo por adultos, sino también por recién nacidos que han alcanzado la edad de 3 meses. También es efectivo como agente profiláctico para una serie de enfermedades del tracto gastrointestinal.
Infecciones intestinales: síntomas, primeros auxilios, prevención. Mira el material de video sobre el tema:
