Saiba por que o mioma cervical ocorre e quais tratamentos estão disponíveis. Leia o artigo para obter as informações necessárias para manter a saúde de suas mulheres.
O mioma cervical é um tumor que surge do tecido muscular liso. Esta doença é comum entre as mulheres entre 30 e 50 anos. Pode causar muito desconforto e complicar a vida, mas pode ser tratado.
As causas do mioma dependem de muitos fatores, incluindo hereditariedade, desequilíbrio hormonal e gravidez. Muitos especialistas acreditam que o estilo de vida também pode afetar o desenvolvimento de mioma, incluindo uma dieta ruim e falta de exercício.
Existem muitos tratamentos para mioma cervical, incluindo métodos conservadores, como farmacoterapia e tratamento a laser, além de métodos cirúrgicos. Determinar o método de tratamento mais apropriado depende de muitos fatores, incluindo tamanho do tumor, idade e saúde geral. Portanto, a decisão sobre como tratar o mioma cervical deve ser tomada em conjunto com um médico qualificado que é guiado pelas características individuais de cada paciente.
- Mioma cervical: as principais causas e métodos de tratamento
- Possíveis causas de mioma cervical
- Sintomas de mioma cervical
- Como diagnosticar mioma cervical
- Tratamentos cirúrgicos para mioma cervical
- Terapia de radiofrequência para mioma cervical
- Tratamento medicamentoso para mioma cervical
- Terapia hormonal para mioma cervical
- Abordagem combinada para tratamento de mioma cervical
- Como impedir a ocorrência de mioma cervical
- Riscos e complicações do tratamento do mioma cervical
- Quando ver um médico com suspeita de mioma cervical
- Medicina alternativa no tratamento do mioma cervical
- Nutrição para evitar o crescimento do mioma cervical
- Exercit e-se para reduzir o mioma cervical
- O que preciso dizer ao meu médico para tratar efetivamente o mioma cervical?
- Planejando a gravidez após o tratamento do mioma cervical
- Q & amp; A:
- O que é mioma cervical e como isso ocorre?
- Quais sintomas podem indicar a presença de mioma cervical?
- Quais métodos de diagnóstico são usados para detectar mioma cervical?
- Um mioma cervical pode ser tratado sem cirurgia?
- É possível engravidar na presença de mioma cervical?
- Que tipo de cirurgia é realizada para myoma cervical?
- Prognóstico após tratamento de mioma cervical
Mioma cervical: as principais causas e métodos de tratamento
O mioma cervical é uma das doenças femininas mais comuns. Pode ser causado por muitos fatores: distúrbios hormonais, hereditariedade, mudanças relacionadas à idade e outros. Mas o principal papel no desenvolvimento do mioma pertence ao ambiente hiperestrogênico, criado por vários fatores, incluindo gordura, dieta e outros.
A causa de muitos problemas de mioma é sua presença prolongada sem tratamento. À medida que cresce, surgem novos sintomas devido à pressão sobre órgãos próximos e sangramento. Hoje, porém, existem muitos métodos para tratar com sucesso o mioma, incluindo abordagens cirúrgicas e não convencionais, como o uso de ervas e dietas especiais.
- Tratamento cirúrgico – A cirurgia pode ser necessária quando um mioma está causando dor intensa ou aumentou significativamente em tamanho. Existem vários métodos de tratamento cirúrgico para mioma: remoção de miomas de haste, remoção do útero, cirurgias laparoscópicas e minimamente invasivas.
- Tratamentos não convencionais – Muitas mulheres buscam maneiras não convencionais de tratar o mioma, especialmente se tiverem preocupações com possíveis complicações ou a necessidade de cirurgia. Alguns desses métodos incluem o uso de ervas, mudanças alimentares e outras medidas complementares.
Em geral, o tratamento be m-sucedido de mioma depende de muitos fatores, incluindo o tamanho e a localização do mioma, a presença de sintomas e a idade. Geralmente, mudanças hormonais e modificações no estilo de vida podem ajudar a prevenir e tratar o mioma em seus estágios iniciais. No entanto, se você tiver sintomas de mioma ou correr risco para essa condição, é recomendável que você consulte um médico para aconselhamento e tratamento.
Possíveis causas de mioma cervical
O mioma cervical é um tumor benigno que pode ocorrer nas mulheres durante seus anos reprodutivos. As causas de sua ocorrência podem variar e depender de muitos fatores. Alguns deles podem incluir:
- Distúrbios hormonais – Alterações nos níveis hormonais no corpo podem afetar o crescimento dos tecidos, incluindo o colo do útero. Portanto, problemas hormonais, como altos níveis de estrogênio ou baixos níveis de progesterona, podem ser uma das causas do mioma.
- Hereditariedade – Fatores genéticos podem influenciar a tendência de desenvolver mioma cervical.
- Obesidade – O peso excessivo pode aumentar a produção de estrogênio no corpo, o que pode contribuir para o crescimento do mioma.
- Idade – O risco de mioma cervical aumenta após os 40 anos, quando os níveis hormonais começam a mudar e as mudanças nos tecidos relacionadas à idade podem ocorrer mais rapidamente.
- Sistema imunológico enfraquecido – Os distúrbios imunológicos podem levar à falta de defesa contra várias doenças, incluindo mioma cervical.
No entanto, não se esqueça que as causas do mioma podem ser individuais e depender de muitos outros fatores. Portanto, é necessário consultar um médico e passar por exames regulares para detecção e tratamento oportunos desta doença.
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Sintomas de mioma cervical
O mioma uterino é uma das doenças ginecológicas mais comuns nas mulheres na idade reprodutiva. Um de seus tipos é o mioma cervical, que geralmente se desenvolve lentamente e pode não mostrar sintomas no estágio inicial.
No entanto, à medida que o tumor cresce, vários desconfortos podem ocorrer, como dor ou desconforto durante a relação sexual, bem como descarga incomum.
A dor ao urinar, constipação ou dor abdominal inferior direta também pode estar associada a muitas outras condições; portanto, é importante consultar um médico para um diagnóstico preciso e tratamento apropriado.
- A aparência de dor abdominal inferior incomum, independentemente da fase do ciclo menstrual.
- Exaustão do corpo, exaustão e distúrbios no sistema orientador do trato gastrointestinal.
- Em diferentes momentos do dia, há peso e incapacidade de ficar nas pernas, a necessidade de prender a tireóide.
- A cor da descarga muda do vermelho pálido para o vermelho brilhante.
É necessário saber que em muitas mulheres passes de mioma cervical com manifestações mínimas e não requer tratamento ativo. No entanto, trazer dor de desconforto e outros problemas não deve demorar a um especialista.
Como diagnosticar mioma cervical
O mioma cervical é um tumor benigno que cresce nas camadas musculares do colo do útero. O mioma cervical é mais frequentemente diagnosticado durante um exame ginecológico, exame de contagem cervical e ultrassom.
Durante um exame de ultrassom, o médico pode notar um aumento ou alteração na forma do útero. Se forem detectadas alterações suspeitas, o especialista poderá recomendar testes adicionais, como ressonância magnética ou biópsia.
Se você corre o risco de desenvolver mioma cervical, é recomendável que você faça exames e ultrassom ginecológicos regulares. Você pode ter um risco aumentado de mioma cervical se for de etnia afr o-americana ou hispânica, já tiver um bebê, ter um parente próximo diagnosticado com mioma ou é obeso.
Tratamentos cirúrgicos para mioma cervical
Embora as mulheres com mioma cervical geralmente não tenham sintomas, algumas podem sentir dor durante a relação sexual, sangramento ou menor dor abdominal. Nesses casos, o tratamento pode ser necessário.
Os tratamentos cirúrgicos para mioma cervical incluem a remoção do tumor usando instrumentos cirúrgicos. Esses métodos podem ser realizados através da vagina ou do abdômen.
Um método é a conquação cervical, onde um cone de tecido que contém o myoma é removido. Esse método é frequentemente usado se o tumor for pequeno e na superfície do colo do útero.
Se o mioma estiver mais profundamente localizado, pode ser necessária remoção completa do útero. Esse processo é chamado de histerectomia. Após a cirurgia, uma mulher não poderá mais engravidar. Portanto, todas as alternativas de tratamento possíveis devem ser cuidadosamente discutidas antes de passar por uma histerectomia.
- A Connização cervical está disponível para a maioria dos pacientes e geralmente é realizada em um ambiente clínico.
- A histerectomia geralmente requer hospitalização e um longo período de recuperação após a cirurgia.
De qualquer forma, o tratamento cirúrgico para mioma cervical só deve ser realizado após uma discussão aprofundada com seu médico e uma avaliação de todos os riscos e benefícios possíveis.
Terapia de radiofrequência para mioma cervical
Um mioma cervical é uma massa, um conjunto de células musculares lisas no útero. Pode ocorrer em mulheres em qualquer idade. Para tratar esse problema, existem diferentes métodos, um deles é a terapia com mioma de radiofrequência.
A terapia com radiofreqüência de mioma cervical é um método novo, seguro e não invasivo de tratamento de mioma. É uma alternativa menos traumática para o tratamento do mioma do que a remoção cirúrgica do mioma e pode ajudar a reduzir o tamanho do tumor.
Durante um procedimento de tratamento de mioma de radiofrequência, é dado um anestésico ao paciente. Em seguida, usando uma máquina especializada, as ondas de rádio são direcionadas ao myoma. O calor gerado pelas ondas de rádio destrói o myoma. Como resultado, a área danificada do tumor reabs ou deixa o corpo naturalmente.
Após o procedimento, o paciente pode precisar descansar em casa para permitir que ela se recupere. Enquanto ela se recupera, ela pode retornar às suas atividades diárias normais. No entanto, antes de realizar terapia com radiofrequência para mioma, o médico deve discutir os prós e contras do procedimento em detalhes com o paciente.
A terapia com radiofrequência do mioma cervical pode ser muito eficaz no tratamento do mioma. Pode ajudar os pacientes que não são adequados para tratamentos mais tradicionais. No entanto, o médico deve escolher o método de tratamento que melhor se adequa à situação individual.
Tratamento medicamentoso para mioma cervical
O mioma cervical é um tumor benigno. Seu tratamento depende de vários fatores, incluindo o tamanho do tumor, a idade do paciente e o desejo de preservar a fertilidade.
Um dos tratamentos para mioma cervical é a terapia medicamentosa. Esse método é minimamente invasivo e pode ser usado para reduzir o tamanho do tumor antes que uma decisão seja tomada para fazer uma cirurgia.
Os medicamentos usados para tratar o mioma cervical podem incluir analgésicos para reduzir a dor, agentes hormonais para reduzir os níveis de estrogênio no corpo e medicamentos destinados a reduzir o tamanho do tumor.
No entanto, antes de iniciar o tratamento, é importante consultar um médico e criar um plano de tratamento individualizado que leve em consideração as especificidades de cada caso.
- Vantagens do uso da terapia medicamentosa para o tratamento do mioma cervical:
- Um método de tratamento minimamente invasivo que não requer intervenção cirúrgica.
- A possibilidade de reduzir o tamanho do tumor antes que a decisão seja tomada na intervenção cirúrgica.
- Possibilidade de preservar a fertilidade.
Terapia hormonal para mioma cervical
Muitas mulheres sofrem de mioma cervical, o que pode levar a sérios problemas de saúde. A terapia hormonal é um dos métodos mais eficazes no tratamento de mioma. Esse tratamento pode ser especialmente útil nos casos em que a cirurgia não é uma opção.
A terapia hormonal envolve o uso de medicamentos hormonais que podem reduzir o tamanho do mioma e impedir que ele cresça. Esses medicamentos podem estar na forma de pílulas, remendos, injeções ou preparações externas.
Efeitos colaterais, como dores de cabeça, náusea e alterações de peso, podem ocorrer com esses tratamentos. Portanto, é muito importante consultar seu médico e seguir suas recomendações.
- A terapia hormonal pode reduzir o tamanho do mioma em 30 a 50% em 3-6 meses se tomada continuamente.
- Se a medicação hormonal for administrada vaginalmente, o volume de micção pode ser reduzido, o que pode reduzir os sintomas desagradáveis.
A terapia hormonal é um dos tratamentos mais eficazes para mioma cervical. No entanto, sua eficácia pode depender do tamanho e de outras características do mioma, bem como da saúde geral do paciente.
Abordagem combinada para tratamento de mioma cervical
O mioma cervical é um tumor benigno que pode causar vários problemas, como menstruação dolorosa e pesada, relações dolorosas e até infertilidade. O tratamento do mioma cervical pode ser difícil porque o tumor pode ser múltiplo ou solitário.
No entanto, uma abordagem combinada ao tratamento do mioma cervical pode ser eficaz. Por exemplo, um paciente pode ter uma cirurgia para remover o tumor e depois passar por quimioterapia ou radioterapia para impedir que o mioma se recorrente.
Outra abordagem para o tratamento do mioma cervical pode ser o uso de medicamentos hormonais como a progesterona, o que não apenas ajuda a controlar o crescimento do tumor, mas também pode reduzir o tamanho do tumor e diminuir sua visibilidade.
É importante perceber que cada caso de mioma cervical é único; portanto, uma abordagem de tratamento combinada pode envolver diferentes tratamentos e procedimentos. Portanto, é importante consultar um médico qualificado para escolher o método de tratamento mais eficaz e seguro para o paciente.
Como impedir a ocorrência de mioma cervical
O mioma cervical é uma neoplasia benigna que pode levar a processos e problemas inflamatórios na gravidez. No entanto, a ocorrência de mioma pode ser evitada seguindo recomendações simples.
1. Exame regular por um ginecologista. Mesmo na ausência de sintomas óbvios, é recomendável fazer exames regulares com um ginecologista para detectar doenças em um estágio inicial.
2. Nutrição adequada. É importante comer alimentos ricos em vitaminas, minerais e antioxidantes que ajudam a fortalecer o sistema imunológico e impedir o mioma.
3- Parando maus hábitos. Fumar e beber álcool pode aumentar o risco de desenvolver mioma cervical, portanto, você deve evitar esses maus hábitos.
4. Um estilo de vida ativo. O exercício regular ajuda a fortalecer o sistema imunológico e reduzir o risco de muitas doenças, incluindo mioma cervical.
5. Normalização do peso. A obesidade pode aumentar o risco de mioma cervical, por isso é importante monitorar seu peso e tomar medidas para normaliz á-lo, se necessário.
Seguir essas recomendações ajudará a impedir o desenvolvimento de mioma cervical e manterá a saúde do sistema reprodutivo feminino.
Riscos e complicações do tratamento do mioma cervical
O tratamento do mioma cervical pode ser eficaz, mas também pode apresentar riscos e complicações. Uma das complicações mais comuns é o sangramento. Isso pode ocorrer durante ou após a cirurgia, quando parece que os vasos sanguíneos se abriram. O maior sangramento pode exigir um procedimento cirúrgico adicional ou mesmo uma transfusão de sangue.
Outro risco de tratamento de mioma cervical é a infecção. Isso pode ocorrer após a cirurgia ou durante o procedimento, especialmente se o paciente tiver histórico de infecções. Se a infecção não for tratada corretamente, pode se tornar mais grave e levar a problemas adicionais.
Outra complicação possível do tratamento do mioma cervical é os danos a outros órgãos dentro do abdômen. A cirurgia ou procedimento pode causar danos à bexiga, intestino ou outros tecidos próximos. Isso pode exigir intervenção cirúrgica adicional para corrigir o problema.
Finalmente, o tratamento do mioma cervical pode causar o risco de uma reação alérgica à anestesia ou aos medicamentos usados no tratamento. Outros riscos também são possíveis, especialmente em pacientes com sistemas imunológicos comprometidos ou outras condições crônicas.
No geral, o tratamento do mioma cervical é um procedimento bastante seguro, mas ainda apresenta alguns riscos e complicações que exigem atenção séria de médicos e pacientes.
Quando ver um médico com suspeita de mioma cervical
O mioma cervical é uma formação maligna que pode não se manifestar por um longo tempo. Portanto, se você notar mudanças incomuns em seu corpo ou tiver uma predisposição genética a esta doença – não atrase uma visita a um ginecologista.
Algumas mulheres podem sentir dor intensa no abdome inferior, micção frequente, sangramento pesado durante a menstruação ou após relações sexuais. Se você notar esses sintomas, é importante consultar um médico o mais rápido possível.
Uma das primeiras manifestações de mioma cervical pode ser dor durante a relação sexual. Se isso acontecer, não deixe de visitar um médico.
É importante saber que procurar ajuda médica oportuna ajudará a evitar patologias e complicações graves. Aconselhamos que você realize exames preventivos com um ginecologista pelo menos uma vez a cada 6 meses para detectar doenças nos estágios iniciais e trat á-los com sucesso.
Medicina alternativa no tratamento do mioma cervical
O mioma cervical é uma massa que ocorre frequentemente nas mulheres durante a menopausa. O tratamento fornecido pode incluir uma variedade de métodos, mas muitas pacientes do sexo feminino recorrem à medicina alternativa para obter ajuda.
Entre terapias alternativas populares, várias ervas como Yarrow ou Catnip podem ser usadas. Isso pode fortalecer o sistema imunológico e ter efeitos anti-inflamatórios. As poses e a meditação do yoga também podem ser úteis na redução dos níveis de estresse, o que pode piorar as condições de saúde e causar neoplasias.
É importante observar que a medicina alternativa não deve substituir os tratamentos convencionais, mas pode ser usada como um complemento para eles. É sempre uma boa ideia consultar seu médico e discutir todos os tratamentos usados para obter o maior benefício para sua saúde.
Nutrição para evitar o crescimento do mioma cervical
A nutrição adequada desempenha um papel importante na prevenção do crescimento do mioma cervical. Após uma dieta adequada pode ajudar a diminuir os níveis de estrogênio no corpo, o que pode diminuir o crescimento do mioma e reduzir seu tamanho.
Alimentos ricos em fitoestrogênios podem ser usados como alternativas naturais à terapia hormonal. Os fitoestrogênios podem diminuir os níveis de estrogênio no sangue e reduzir o tamanho do mioma. Esses alimentos incluem soja, grãos integrais, sementes de abóbora, sementes de linhaça e papoula.
Produtos orgânicos, frutas frescas e vegetais ricos em vitaminas e minerais também devem ser incluídos em sua dieta para aumentar seu sistema imunológico e melhorar sua saúde geral. Vegetais verdes, como espinafre, brócolis e couve, contêm magnésio, o que ajuda no combate a altos níveis de estrogênio no corpo.
Os alimentos que ajudam a aumentar os níveis de estrogênio no corpo devem ser evitados. Esses alimentos incluem álcool, cafeína, gorduras de animais e alimentos ricos em conservantes.
Após uma dieta adequada, combinada com outros tratamentos, como terapia hormonal, pode ajudar a reduzir o tamanho do mioma e evitar um crescimento adicional.
Exercit e-se para reduzir o mioma cervical
Muitas mulheres estão se voltando para tratamentos alternativos para mioma cervical, e o exercício é um desses métodos. Eles podem ajudar a reduzir o tamanho do tumor e melhorar a saúde geral de uma mulher.
Um dos exercícios mais eficazes é o yoga. Certos asanas, como a cabeça para os joelhos, posam (Janu Sirsasana), pose de árvore (vrikshasana) e pose de golfinhos (Makara adho mukha svanasana) ajudam a regular hormônios e reduzir os níveis de estresse, o que pode reduzir o risco de desenvolver mioma.
- Outro exercício útil é a prancha. Este exercício fortalece os músculos em todo o corpo, incluindo o núcleo, o que ajuda a melhorar a postura e reduzir a pressão no útero.
- Também é aconselhado a se envolver em exercícios aeróbicos, como correr ou caminhar para manter a circulação sanguínea saudável no corpo.
- A maioria dos exercícios pode ser feita em casa, mas é aconselhável consultar um médico para evitar lesões e efeitos adversos.
Embora o exercício possa ajudar a reduzir o tamanho do mioma, não é o único tratamento. A consulta regular com seu médico e aderência a um plano de tratamento individualizado é essencial para combater com sucesso o mioma cervical.
O que preciso dizer ao meu médico para tratar efetivamente o mioma cervical?
Um mioma cervical é uma neoplasia que pode ser detectada durante exames preventivos regulares com seu ginecologista. Se você foi diagnosticado com mioma cervical, é importante informar seu médico sobre fatores como:
- o tamanho e o número de neoplasias;
- A presença de sintomas como dor abdominal inferior, descarga sangrenta fora do ciclo menstrual, irregularidades menstruais;
- a presença de doenças adicionais ou doenças crônicas;
- Ciclo menstrual e suas características.
Essas informações ajudarão seu médico a determinar o tratamento mais eficaz para mioma cervical no seu caso. Dependendo do tamanho e do número de neoplasias, sintomas e presença de outras doenças, o médico pode prescrever terapia medicamentosa, cirurgia ou observação. Além disso, se um mioma cervical for detectado, é importante não se auto-medicar e consultar um especialista qualificado.
Planejando a gravidez após o tratamento do mioma cervical
Após o tratamento be m-sucedido do mioma cervical, é possível planejar uma gravidez. No entanto, é necessário levar em consideração vários pontos importantes.
- A primeira coisa a descobrir é se o mioma foi removido completamente ou se seus remanescentes foram deixados para trás. Se os remanescentes foram retidos, existe um risco de re-desenvolvimento de mioma durante a gravidez.
- Se o mioma tiver sido completamente removido, você deve prestar atenção ao tamanho do colo do útero. Alguns tratamentos podem deixar o colo do útero com um comprimento reduzido, o que pode aumentar o risco de um resultado indesejado de gravidez.
- Se o tumor estiver próximo ao canal cervical, pode ser necessário um monitoramento mais vigilante da gravidez e o aumento do monitoramento fetal.
Em geral, o planejamento de uma gravidez após o tratamento do mioma cervical requer monitoramento e supervisão cuidadosos por médicos especializados.
Portanto, você deve discutir todos os riscos e possibilidades com seu médico antes de iniciar uma gravidez para garantir uma gravidez e nascimento be m-sucedidos e saudáveis.
Q & amp; A:
O que é mioma cervical e como isso ocorre?
O mioma cervical é um tumor benigno que surge dos músculos lisos do útero. Suas causas não são totalmente compreendidas, mas o mioma pode aparecer devido a estrogênio, predisposição hereditária, cicatrizes cervicais e outros fatores.
Quais sintomas podem indicar a presença de mioma cervical?
Entre os sintomas do mioma cervical pode ser: sangramento após relações sexuais, menor dor abdominal, aumento da micção, dor durante relações sexuais, cheiro desagradável de alta, sangramento mensal doloroso, várias mudanças na cor e consistência da descarga e outras.
Quais métodos de diagnóstico são usados para detectar mioma cervical?
Para diagnosticar mioma cervical, métodos como histeroscopia, ultrassonografia, ressonância magnética, tomografia computadorizada e biópsia podem ser usados. A escolha do método depende da situação específica e das características do paciente.
Um mioma cervical pode ser tratado sem cirurgia?
Se o mioma não exceder 3 cm de tamanho e não causar sintomas vívidos, podem ser utilizados métodos de tratamento conservador, como terapia hormonal ou terapia medicamentosa. No entanto, se o tumor for grande ou causar grave desconforto, a intervenção cirúrgica será necessária.
É possível engravidar na presença de mioma cervical?
Isso depende de muitos fatores, como o tamanho do tumor, a localização, seu número e outros. Mas, em geral, com encaminhamento oportuno a um médico e tratamento devidamente conduzido, a gravidez é possível.
Que tipo de cirurgia é realizada para myoma cervical?
Se o tamanho do tumor for pequeno, uma remoção em forma de cone do colo do útero poderá ser realizada ou a laparoscopia poderá ser usada. Se o tamanho do tumor for grande, a remoção radical do útero – histerectomia – será realizada.
Prognóstico após tratamento de mioma cervical
O prognóstico após o tratamento do mioma cervical depende da qualidade e do método escolhido de tratamento. No entanto, na maioria dos casos, o prognóstico é bastante favorável, especialmente se o mioma foi detectado em um estágio inicial e o tratamento foi iniciado imediatamente.
Após a cirurgia de remoção do mioma cervical, o paciente deve fazer exames regulares para monitorar a ocorrência de novos tumores e avaliar a eficácia do tratamento. Se todas as recomendações do médico forem seguidas, na maioria dos casos há recuperação total e sem recorrência.
Para prevenir uma possível recorrência do mioma cervical, recomenda-se seguir um estilo de vida saudável, levando um estilo de vida ativo, alimentação adequada, excluindo possíveis fatores de risco.
A utilização de métodos diagnósticos modernos e a determinação de um método de tratamento eficaz, bem como o monitoramento regular da saúde, podem alcançar bons resultados no tratamento do mioma cervical e manter a saúde por um longo período de tempo.
Porém, é importante lembrar que o sucesso do tratamento do mioma cervical depende da oportunidade de consultar o médico e do cumprimento de todas as recomendações de tratamento e prevenção.